Magazín pro ženy, které už vědí, o čem je život
Jsou některá antibiotika vhodnější?
archiv MUDr. Milana Trojánka
Životní styl / Poradny

Jsou některá antibiotika vhodnější?

datum: 11. 3. 2022 15:00 autor: -mav-
Na otázky čtenářů odpovídá MUDr. Milan Trojánek, PhD., Klinika infekčních nemocí 2. LF UK a FN Bulovka

Jsou některá antibiotika (ATB) vhodnější? (11. 3. 2022)

Určitě ano. V případě běžných a obvykle nezávažných infekcí, které léčíme ambulantně, je naší snahou vždy použít antibiotika s co nejužším spektrem účinku, tzv. úzkospektrá antibiotika.

Důvodem je, abychom zacílili na nejpravděpodobnější či prokázané původce infekce a snažili se ochránit přirozenou mikroflóru lidského těla. Naopak, když pacient má závažnou bakteriální infekce, je v ohrožení života a skončí na jednotce intenzivní péče, tak pak do doby, než zjistíme, jaká bakterie stav vyvolala, můžeme použít širokospektrá antibiotika. Tato situace ale opravdu nenastává u pacientů, kteří nejsou hospitalizováni.

Proč vlastně širokospektrá ATB neužíváme u všech pacientů a v čem spočívá jejich riziko? (11. 3. 2022)

Širokospektrá ATB by se měla indikovat jen v dobře odůvodněných případech, protože mohou mít více nežádoucích účinků a přispívají také k odolnosti bakterií na antibiotika, tedy k antibiotické rezistenci.

Širokospektrá ATB bohužel ničí i bakterie, které jsou součástí přirozené mikroflóry a prospívají nám. Porušení mikroflóry střev může vést dokonce i k závažným infekcím, jako jsou střevní infekce vyvolané klostridiemi či infekce vyvolané kvasinkami. Proto se je snažíme v běžné ambulantní praxi neužívat.

Co si myslíte o krátkodobých ATB? (11. 3. 2022)

Obecně nový trend, který se objevuje i v našich doporučených postupech je snaha o zkracování délky antibiotické terapie. Například angína, která se dříve léčila 10 dnů, tak dnes může být zcela bezpečně léčena pouze 5 dnů. Právě zkrácení délky užívání antibiotik i snižuje riziko jejich nežádoucích účinků. Ale bohužel úplně jiná situace nastává u tzv. třídenního antibiotika (azitromycin).

Toto antibiotikum, přestože je mezi pacienty a některými lékaři oblíbené, tak je díky svému dlouhodobému působení velmi rizikové z hlediska ovlivnění mikroflóry a šíření rezistence. Účinná látka totiž ovlivňuje bakterie i řadu dnů poté, co antibiotikum již neužíváme. Na tomto místě bych chtěl apelovat na pacienty, aby toto „oblíbené“ antibiotikum po svých lékařích nevyžadovali.

Jsou některá antibiotika šetrnější? (11. 3. 2022)

Ano, jednoznačně. Dokonce i Světová zdravotnická organizace mezi nimi rozlišuje. Jedno z nejšetrnějších antibiotik představuje penicilin a obecně antibiotika penicilinové řady. Tato antibiotika mají výrazně menší nežádoucí vliv na přirozenou mikroflóru.

Bohužel řada pacientů uvádí, že na toto antibiotikum je alergická. Avšak reálně víme, že tento typ „alergie“ je výrazně nadhodnocen. Kolegové z Harvardovy univerzity prokázali, že více jak 90 % pacientů, kteří zmiňují, že měli vyrážku po penicilinu, toto antibiotikum budou tolerovat.

A jak je to s dobíráním ATB? Musím vždy všechna spotřebovat, i když už se cítím dobře? (11. 3. 2022)

Ukazuje se, že u řady infekcí lze bezpečně délku antibiotické terapie zkrátit. Proto v případě, že dojde k ústupu obtíží, je možné u běžných infekcí po poradě s lékařem antibiotickou terapii ukončit.

Pokud máte dotaz z oblasti medicíny, pište prosím na redakce@casjenprome.cz


Rádi vaříte a pečete a chcete i ostatním prozadit rodinný recept? Recept + fotku posílejte na redakce@casjenprome.cz. Za každý recept s fotkou, který uveřejníme, pošleme hezkou knihu receptů jako dárek!

Zaujal vás tento článek? Pokud chcete mít jistotu, že vám žádný další neunikne, sledujte nás na Facebooku!

Další články z rubriky

Jaké jsou nejčastější důvody špatného spánku?

Jaké jsou nejčastější důvody špatného spánku?

Autor: -an-, Datum: 4. 8. 2022 15:00

Na otázky čtenářů odpovídá PBA. Agáta Szturcová, výživová poradkyně pro Vitapack.cz.

Kdy přicházejí první varovné signály, že zamilovanost odchází?

Kdy přicházejí první varovné signály, že zamilovanost odchází?

Autor: -red-, Datum: 25. 7. 2022 15:00

Na otázky čtenářů odpovídá Veronika Navarro, mentorka z verunity.cz.

Jak se vyrovnat s prvním výročím úmrtí blízkého člověka?

Jak se vyrovnat s prvním výročím úmrtí blízkého člověka?

Autor: -an-, Datum: 5. 7. 2022 15:00

Na otázky čtenářů odpovídá Mgr. Barbora Racková, terapeutka neziskové organizace Poradna Vigvam.

Jak ušetřit peníze za energie?

Jak ušetřit peníze za energie?

Autor: -an-, Datum: 6. 6. 2022 15:00

Na otázky čtenářů odpovídá Ondřej Pěnička, ředitel facility managementu M2C.

Využívají lidé pro své dotazy na lékárníky on-line prostředí?

Využívají lidé pro své dotazy na lékárníky on-line prostředí?

Autor: -an-, Datum: 28. 5. 2022 11:00

Na otázky čtenářů odpovídá lékárnice Mgr. Pavla Horáková, Lékárna.cz

Je opravdu nevýhodné mít peníze jen uložené v bance?

Je opravdu nevýhodné mít peníze jen uložené v bance?

Autor: -red-, Datum: 12. 5. 2022 15:00

Na otázky čtenářů odpovídá Roman Pilíšek, ekonom a spoluzakladatel společnosti Zlaté rezervy.

Kdy je opravdu nutné měření zraku a proč bychom se měli objednat?

Kdy je opravdu nutné měření zraku a proč bychom se měli objednat?

Autor: -an-, Datum: 26. 4. 2022 10:00

Na otázky čtenářů odpovídá optometrista Pavel Budka, OptikDoDomu.cz

Jakým způsobem ovlivňuje aktuální dění ve světě investiční trh s nemovitostmi?

Jakým způsobem ovlivňuje aktuální dění ve světě investiční trh s nemovitostmi?

Autor: Markéta Vavřinová, Datum: 25. 4. 2022 10:00

Na otázky čtenářů odpovídá Jan Večerka, zakladatel a CEO BrikkApp.

Tip šéfredaktorky

Příběh Jany (54): Moje dcera dává všechnu lásku jen psům

16. 7. 2022 0:05 autor podle příběhu Jany K. napsala Alžběta Morávková