Čas jen pro mě

1. „Po očkování jsem dostal chřipku.“

Tuto větu slýchám pravidelně. Pacient si často přesně pamatuje, že několik dní po očkování onemocněl, a souvislost se proto zdá být jasná.

Injekční vakcína proti chřipce ale chřipku způsobit nemůže. Není v ní přítomen živý virus schopný vyvolat onemocnění. Obsahuje pouze usmrcené části viru, na něž imunitní systém začne reagovat vytvářením obranných protilátek.

Pokud člověk po očkování pociťuje bolest v místě vpichu, únavu nebo zvýšenou teplotu, nejde o chřipku, ale o přirozenou reakci těla, které si právě buduje imunitu. Druhá možnost je, že se pacient nakazil ještě před očkováním nebo v prvních dnech po aplikaci vakcíny. Vytvoření potřebné imunity totiž trvá přibližně dva týdny.

Co by vás ještě mohlo zajímat

9 nejčastějších otázek, na které odpovídají lékárníci

2. „Jsem zdravý, mě se chřipka netýká.“

Před týdnem považoval chřipku za „trochu silnější rýmu“. Dnes přichází do ordinace schvácený, s vysokou horečkou, bolestí celého těla a ptá se, kdy bude schopen zase fungovat.

Z mé zkušenosti platí, že pacient, který skutečnou chřipku jednou prodělal, se v příští sezóně o očkování hlásí aktivně sám. U zdravého člověka chřipka většinou odezní bez následků, i jeho ale může na několik dní zcela vyřadit z provozu.

U seniorů, těhotných, chronicky nemocných nebo lidí s oslabenou imunitou však hrozí fatální průběh. Přestože očkování není stoprocentní zárukou, že neonemocníte, zásadně snižuje riziko těžkého průběhu a nutnosti hospitalizace.

3. „Nechci se očkovat. Bojím se nežádoucích účinků.“

Za touto větou se často skrývá opravdový strach. Pacient se nebojí statistik, ale toho, co se může stát přímo jemu. Smést takovou obavu mávnutím ruky je nejrychlejší cesta ke ztrátě důvěry.

Běžné reakce po očkování bývají mírné a krátkodobé: bolest v místě vpichu, únava, bolest hlavy nebo zvýšená teplota. Obvykle odezní během jednoho až dvou dnů. Závažné reakce jsou extrémně vzácné. Stejně jako žádný jiný lék či zdravotní výkon ani očkování není bez rizika.

Smyslem rozhovoru v ordinaci je porovnat zanedbatelné riziko komplikací po očkování s mnohonásobně vyšším rizikem samotné infekce a přihlédnout ke zdravotnímu stavu konkrétního člověka. Pomoci mu rozhodnout se na základě faktů, nikoli strachu. Pacientům proto vždy připomínám, že bych jim nedoporučila nic, co bych nedoporučila sobě nebo svým blízkým.

Co by vás ještě mohlo zajímat

Potřebuji na virózu antibiotika?

4. „Nemohla byste mi dát antibiotika, ať jsem rychleji zdravá?“

Pacientka je vyčerpaná, několik nocí nespala kvůli kašli a potřebuje se vrátit do práce. Její žádost je lidsky pochopitelná. Chce něco, co z jejího pohledu nemoc konečně zastaví.

Jenže většinu běžných podzimních respiračních infekcí způsobují viry. Antibiotika proti nim neúčinkují, nezkrátí jejich trvání a jejich nasazení je nejen nevhodné, ale může být i škodlivé. Právě nadměrné užívání antibiotik vede ke zvyšování rezistence bakterií vůči antibiotické léčbě tehdy, kdy je opravdu potřeba.

K rozlišení, zda se jedná o infekci virového, nebo bakteriálního původu, nejčastěji používáme rychlý test CRP, testy na chřipku, covid-19 či streptokoka. Tyto metody nám společně s vyšetřením pacienta umožní určit původ onemocnění během několika minut a zvolit vhodnou léčbu. Někdy je tak nejnáročnější částí vyšetření vysvětlit, že nepředepsat antibiotika neznamená neléčit. Znamená to zvolit postup, který tělu pomůže a zbytečně mu neublíží.

5. „Je to jen rýma.“

Ráno začne škrábáním v krku. Člověk má před sebou poradu nebo rodinnou oslavu, tak si řekne, že to překoná. Jenže co je pro jednoho pár dní s kapesníkem, může být pro kolegu s astmatem nebo staršího příbuzného začátek zápalu plic.

Ohleduplnost není přehnaná opatrnost. Pokud cítíme, že na nás něco leze, má smysl zůstat den dva doma, zvýšit příjem tekutin a vitaminu C, větrat, mýt si ruce a při nezbytném kontaktu s lidmi použít respirátor.

Podzimní infekce nezastavíme úplně, ale můžeme rozhodnout o tom, jak připraveni do sezóny vstoupíme a zda budeme před nemocemi chránit své okolí. Ať už včasným očkováním, nebo opatřeními, která sníží přenos virů a bakterií.